Om me heen en in de media zie ik een trend van vrouwen die met de pil stoppen. Vrouwen die benieuwd zijn of ze zich beter voelen zonder de pil, vaak omdat ze van anderen hebben gehoord of ergens hebben gelezen dat dat het geval is. Ik doe exact het tegenovergesteld: ik las nooit een stopweek in. Dat roept vaak reacties op en daarom schreef ik een persoonlijk verhaal voor Santé.
De pil doorslikken: kan dat kwaad?
Santé’s Shirley (27) slikt al vijf jaar de pil door zonder ook maar een dag over te slaan. Maar als ze er vragen over krijgt van vriendinnen, slaat de twijfel toe: is het eigenlijk wel zo slim?
Het ‘doorslikken’ van de pil begon vanuit praktische overwegingen: nooit meer ongesteld zijn op vakantie. Geen gedoe met tampons die ik ongezien moest meesmokkelen naar het toilet bij het zwembad, want zo gaat dat als je veertien bent. Een paar jaar later kwam de eerste stopweek na de vakantie me ook niet goed uit en langzaamaan begon ik de pil steeds langer door te slikken. Ik kwam op het punt waarbij ik pas een stopweek inlaste als ik een doorbraakbloeding kreeg. Tegenwoordig houd ik nooit meer een stopweek.
De aanhouder wint, want de doorbraakbloedingen waar ik in het begin last van had, zijn in de loop der tijd ook gestopt. Ik slik de pil letterlijk altijd door, nu al minstens vijf jaar zonder tussenpozen. Deze bekentenis levert me bijna altijd gechoqueerde reacties op: is het wel gezond om nooit te stoppen met het innemen van hormonen? En hoe heftig zal mijn menstruatie zijn als ik ooit stop? Ik heb me daar tot nu toe eigenlijk nooit druk om gemaakt. Volgens mij is het niet slecht om de pil door te slikken. Ik heb weleens gehoord dat het voor sommige vrouwen zelfs gezondheidsvoordelen zou kunnen bieden. Maar hoe zit het precies? Tijd om het tot op de bodem uit te zoeken.
Lees ook: Deze vrouwen stopten juist met de pil
Wel of geen bloedingen?
Voor antwoord op mijn vragen kan ik terecht bij Jur Oosterhuis, gynaecoloog met een specialisatie in voortplantingsgeneeskunde. Hij bevestigt wat ik vermoedde: de stopweek is bedacht om de cyclus met de anticonceptiepil zo veel mogelijk op de natuurlijke cyclus te laten lijken en daar hoort nou eenmaal een bloeding bij. Het voelt voor veel vrouwen als een bevestiging dat het lichaam nog werkt. Als je tijdelijk stopt met het slikken van de pil, krijg je een onttrekkingsbloeding omdat je lichaam geen hormonen binnenkrijgt. Dit is eigenlijk een nepmenstruatie, die geen functie heeft als het om je gezondheid gaat. Volgens Oosterhuis kun je de pil prima doorslikken. “Voor je gezondheid, je vruchtbaarheid en de bijwerkingen van de pil maakt het niet uit of je één strip slikt of meerdere strips achter elkaar.”
Even dubbelchecken: ik stop nooit, verandert dat de zaak? Volgens Oosterhuis niet. Hij benadrukt dat ik geluk heb dat de doorbraakbloedingen bij mij uiteindelijk zijn gestopt. Veel vrouwen blijven daar last van houden. Dat is waarom bij het doorslikken van de pil vaak het advies wordt gegeven om bijvoorbeeld twee of drie strips door te slikken en dan een stopweek te houden. Dat verkleint namelijk de kans dat je tussentijds last krijgt van een doorbraakbloeding. Mocht je toch een doorbraakbloeding krijgen, dan kun je ervoor kiezen een stopweek in te lassen, maar voor je gezondheid is dat niet noodzakelijk. Ieder lichaam is anders en het is maar net waar jij je fijn bij voelt.
Voordelen van de pil doorslikken
Eigenlijk is de pil juist veiliger als je hem doorslikt. Dat heeft twee redenen: omdat je elke dag een pil neemt zonder tussenpozen, wordt het een gewoonte, waardoor je de pil minder snel vergeet. Vergeet je de pil toch een keer, dan is er geen man overboord (tijdens een stopweek ben je ook beschermd dus één pil vergeten kan zeker geen kwaad). Dat kun je natuurlijk niet wekelijks doen, maar de pil blijft betrouwbaar als je vóór de vergeten pil ten minste drie weken aan één stuk de pil hebt geslikt. Er is zelfs een aantal voordelen aan het doorslikken van de pil. Het kan klachten bij endometriose (weefsel buiten de baarmoederholte dat lijkt op baarmoederslijmvlies) verminderen. Dat komt doordat de pil de groei van het baarmoederslijmvlies onderdrukt en dat is juist wat klachten geeft bij sommige vrouwen met endometriose. Heb je migraine tijdens je menstruatie? Dan is de pildoorslikken het proberen waard. Ook tegen PMS (premenstrueel syndroom) kun je de pil doorslikken. Tijdens een stopweek heb je dan wel geen echte menstruatie, maar door de hormoonschommelingen kun je net zo goed last krijgen van PMS.
Als iemand mij vraagt naar mijn pilgewoontes, reageer ik laconiek: “Nee hoor, nooit stoppen kan geen kwaad.” Daar blijk ik volgens Oosterhuis gelijk in te hebben. Toch is er stiekem één ding waar ik een beetje bang voor ben. Hoe heftig zal de eerste menstruatie zijn als ik stop met. de pil? Moet ik me bij voorbaat een week ziek melden en me thuis opsluiten met een voorraad supertampons en chocolade? Oosterhuis: “Nee hoor, de kans is zelfs heel groot dat er de eerste keer bijna niets gebeurt. Je baarmoederslijmvlies is waarschijnlijk zo dun geworden, dat er bijna niets is om los te laten.” Eén zorg minder: de pil doorslikken kan dus echt geen kwaad.
Vervelende bijwerkingen
Het zal geen verrassing zijn dat ik de pil niet zou willen missen, maar om me heen zie ik soms pilmoeheid ontstaan. In de media stuit ik op verhalen van vrouwen die stoppen met de pil en ook in mijn omgeving komt het voor. Oosterhuis bevestigt dit:bij hem op de afdeling komen steeds vaker vrouwen advies vragen over stoppen met de pil en informeren naar alternatieven. Vrouwen die niet met de pil willen stoppen omdat ze zwanger willen worden, maar omdat ze het idee hebben dat de pil hen vervelende bijwerkingen geeft. Of ze hebben gehoord dat anderen zich beter voelen zonder de pil en willen ervaren wat stoppen met hun eigen lichaam doet. Vriendin X liet na een paar pilloze weken vallen dat ze zich emotioneel stabieler voelde, en ze zou daarin niet de enige zijn. Een ander voordeel is dat sommige vrouwen als ze stoppen met de pil een hoger libido krijgen. Minder zin hebben in seks kan inderdaad een bijwerking zijn van de pil: in de bijsluiter van mijn pil staat vermeld dat één tot tien op de duizend pilgebruikers last heeft van een lager libido.
Kijk eens in de bijsluiter als je twijfelt
Maar eerlijk is eerlijk, ik ken de bijsluiter niet uit mijn hoofd en veel andere vrouwen hoogstwaarschijnlijk ook niet. En daar staat wel een rits bijwerkingen in. Heb je klachten, dan kan het goed zijn om eens in de bijsluiter van de pil te kijken om te zien of je iets herkent. Ook als je veel last hebt van stemmingswisselingen kan het lonen om de pil een tijdje links te laten liggen. Oosterhuis: “Houd het dan een paar maanden vol. De hormonen van de pil zijn vrij snel je lichaam uit. Als dat niet het geval zou zijn, hoefde je niet elke dag een pil te slikken. Ondanks dat de hormonen snel uit je lichaam verdwijnen, moet je om het effect te merken toch bij voorkeur drie maanden stoppen. Van de bijwerkingen van de pil kun je namelijk langer last hebben.” Daarnaast zijn je emotionele gesteldheid en zin in seks van meer factoren afhankelijk dan alleen van je anticonceptie. Het is daarom soms lastig om te bepalen of het inderdaad bijwerkingen van de pil zijn geweest.
1 tot 10 op de 1.000 pilgebruikers krijgt door de pil een lager libido. Maar wist je dat 1 tot 10 op de 10.000 gebruikers door de pil juist een hoger libido krijgt?
Bron: bijsluiter Microgynon 30
Pil doorslikken en toch een bloeding?
Dat kan gebeuren. Een doorbraakbloeding is een bloeding tussen je stopweken door. Als je aan de pil bent, wordt er minder baarmoederslijmvlies opgebouwd. Het slijmvlies kan zo dun worden, dat het makkelijker bloed doorlaat. Je kunt het vergelijken met een blauwe plek: bij een dunne huid liggen de bloedvaten dichter onder de huid en krijg je sneller een blauwe plek. Dat werkt hetzelfde met baarmoederslijmvlies: als dat heel dun is, liggen de bloedvaten dichter bij het oppervlak en laat het sneller bloed door.
Kun je elke pil doorslikken?
Niet elke pil is geschikt om zomaar door te slikken. Bij de eenfasepil hebben alle pillen in de strip dezelfde samenstelling. Je kunt hem daardoor gerust doorslikken.
Slik je een twee- of driefasenpil? Dan hebben de pillen in de strip verschillende hormoonsamenstellingen. In dat geval kun je de pil niet zomaar doorslikken.
Lees mijn artikel hieronder, ik vind het artikel niet, misschien omdat het nog zo vroeg is…..
Oeps, er was inderdaad even iets misgegaan denk ik, maar nu zou het zichtbaar moeten zijn. Bedankt voor de oplettendheid!
Dat de pil gewoon constant doornemen geen kwaad kan heb ik ook al vaker gehoord. Al doe ik dat zelf niet graag. Ik ben dan weer één van die types die zich ‘gezond’ voelt wanneer ik in mijn stopweek mijn regels krijg. Wat natuurlijk niets wilt zeggen, maar oké. In mijn hoofd voelt dat dan allemaal in orde aan. Ofzo. Wel leuk dat je er een heel artikel over kon schrijven. Ik kan me voorstellen dat je regelmatig gekke gezichten voor je krijgt als je zegt dat je de pil al vijf jaar lang doorslikt.
Ik kan het me voorstellen hoor. Met die gedachte is de stopweek waarschijnlijk ook bedacht. In het begin vond ik het ook raar denk ik. Maar nu ik al zolang niet gestopt ben, durf ik niet eens meer te stoppen denk ik.
Interessant artikel! Toen ik de pil slikte toen slikte ik deze ook altijd door; heb mij toen ook laten vertellen dat dat geen kwaad kon. Maar toch ben ik gestopt met de pil. Als je kijkt hoeveel hormonen je extra inneemt, schrok ik daar toch best van en wilde ik dat niet meer. Met een spiraaltje is de hoeveelheid hormonen veel minder! 🙂
Dat is zeker waar, van die hormonen. Je hoort/leest toch steeds vaker dat vrouwen zich beter voelen zonder. Ik voel me goed, maar wie weet hoeveel beter het nog zou kunnen. Aangezien ik mijn halve leven al de pil slik, heb ik geen idee hoe ik zonder die hormonen zou zijn en of het verschil maakt. Vind ik best een gek idee, maar het gemak wint vooralsnog bij mij. Met een spiraaltje hebben sommige vrouwen toch nog een menstruatie en ik wil absoluut niet bij die groep horen.
Ik slik hem ook heel vaak door, pas geleden na anderhalf jaar weer eens een stopweek ingelast. Bevalt me prima zo.
Dat is het belangrijkst. Zolang het goed voor je voelt.
Meer dan een jaar de microgynon doorgeslikt. Nu toch maar een stopweek ingelast. Het werd met een half jaar doorslikken al steeds minder maar nu na ongeveer 14 maanden vloei ik helemaal niet. Klopt dus wel een beetje wat de gynaecoloog zegt. Dat je baarmoederslijmvlies steeds dunner wordt.
Één gynaecoloog spreken vind ik nou ook niet echt ’tot op de bodem uitzoeken’, eigenlijk.
Soms overdrijf ik graag. Wordt mogelijk ooit vervolgd met ervaringsonderzoek wanneer ik met de pil stop/in de overgang raak.
Mijn zus last ook maar om de zoveel maanden een stopweek in, op aanraden van de gynaecoloog zelfs. Dus ongezond zal het inderdaad niet zijn. Ik ben zelf toch liever altijd even zeker die week van de maand, haha, en ik heb bovendien niet echt veel last van mijn maandstonden, dus ik las wel gewoon elke maand een stopweek in.
Oh, wat goed. Dan weet je zeker dat het goed zit. Dat heb ik wel eens vaker gehoord (in dat geval was dat ivm endometriose). Ik had gelukkig nooit klachten, maar ben gewoon langzamerhand te erg aan het doorslikken gewend.
Fijn om te weten! Ik slik niet meer de ‘normale’ pil, maar de minipil en slik eigenlijk altijd door. Mijn huisarts zei dat het kon en ik voel me er goed bij. Als het niet hoeft, dan word ik het liever ook niet. Ongesteld worden bij mij (gereguleerd of niet) ging altijd gepaard met een ongelukkige week voor de ongesteld en een semi-ongelukkige week erna. Wat houd je dan nog over van je maand? Niet zo veel :). Ik snap dus heel goed dat je doorslikt!
Dan hou je inderdaad bijna niets over van de maand. Heel vervelend lijkt me. Gelukkig heb je op deze manier een goede oplossing gevonden.
Ook ik slik de pil eigenlijk altijd door en las hooguit 2 keer per jaar een stopweek in. Ik voel me daar prima bij en wil dat gedoe gewoon niet elke maand omdat ik daar eerder altijd enorm last van had. De dokter heeft me hier toen zelfs op gewezen en aangegeven dat het echt geen kwaad kan zolang ik mij er goed bij voel.
Hoe langer ik de pil doorslik, hoe minder zin ik heb om uberhaupt nog een stopweek in te lassen. Leuk dat uit de reacties op het artikel blijkt dat toch genoeg mensen doorslikken. Ik heb namelijk ook wel wat verbaasde reacties gehad van mensen die geen idee hadden dat dat een optie is.
Ik was ook één van die personen die je zou zeggen dat het ongezond is. Nou dankzij jouw artikel weet ik beter :).
Ik vraag me soms af hoeveel onderzoek ernaar gedaan is. De pil is toch ‘relatief’ nieuw. De tijd zal het uitwijzen. Aan het einde van mijn leven kan ik mijn ervaringen delen :-)
Interessant artikel. Uit eigen ervaring kan ik alleen zeggen dat het mijn lichaam behoorlijk lang kostte om na het stoppen met de pil weer een normale cyclus te krijgen. En volgens de gynaecoloog had dat te maken met dat ik ook nooit een stopweek in lastte. Maar ja, al die jaren dat ik profiteerde van de stopweek waren toch wel handig.
Ik slik mijn pil ook door. Normaal nam ik een stopweek elke 3 maanden, maar nu ga ik gewoon door. Vind het alleen maar handig. Een paar mensen uit mijn omgeving vinden het ook raar. Sommige vriendinnen zeggen dat ze hun regels harder hebben als ze ze lang doorgeslikt hebben en iemand beweerde dat alles in je buik opstapelt als je geen stopweek neemt. Hihi. Ik merkte wel dat mijn dokter hier heel negatief tegenover stond. Ze vond het echt niet oké. Maar toen ik bij haar jongere vervangster ging, was het geen probleem. Zal ook wel met de generatie te maken hebben waarschijnlijk. Zo lang ik er geen problemen van ondervind, ga ik gewoon door.
Toen ik nog een paar keer per jaar een stopweek inlaste, merkte ik geen verschil als ik de pil langer had doorgeslikt. De gynaecoloog die ik voor dit artikel sprak, zei zelfs dat er een kans was dat er in eerste instantie niets gebeurt. Voor nu bevalt het mij in ieder geval goed, net als bij jou. Wie weet zullen we ooit uit eigen ervaring ontdekken hoe erg (of niet) de eerste stopweek zal zijn.
Wat een goed stuk! Heel geruststellend voor mij vooral. Ik denk er al een tijdje over na om te stoppen met de pil. Vooral omdat veel meiden in mijn omgeving dat ook doen omdat ze zich niet goed voelen bij het slikken van kunstmatige hormonen. Ik heb dat ook altijd een bezwaar gevonden en dat steeds meer vrouwen stoppen, wakkert die onzekerheid (en toch een beetje angst?), weer aan. Punt is alleen: ik wil niet stoppen met de pil! Die paar keren in het verleden dat ik gestopt ben (helemaal of door overstap op een spiraaltje) zijn mij helemaal niet goed bekomen, alle oude klachten kwamen (hevige pijn) kwamen keihard terug. Dat ten eerste stoppen dus helemaal niet hoeft, en ook nog eens dat je zelfs die rotweek niet elke keer hoeft te doorstaan… man wat een opluchting! Dus dank dank dank voor je onderzoek en het delen van je ervaring en kennis!
Op klachten zit je inderdaad niet te wachten. Als je dat kunt omzeilen, doe je dat natuurlijk het liefst, dat snap ik. Fijn dat dit artikel je een beetje gerust heeft gesteld. Ik denk dat het echt voor iedere vrouw anders kan uitpakken. Zelf heb ik niet de indruk dat ik last heb van de pil, prima. Sommige van mijn vriendinnen voelden zich toch beter zonder pil. Een andere vriendin ging van een spiraaltje toch weer terug naar de pil. Ik heb door al hun verhalen (en verhalen online) ook wel eens getwijfeld: zou ik niet toch eens moeten stoppen met de pil? Het is best een raar idee dat je iedere dag hormonen inneemt en eigenlijk niet precies weet wat dat met je doet. Ik begon zo jong met de pil, dat ik niet eens weet hoe ik zonder pil was (als daar al een verschil in zat). Maar: ik heb niet het idee dat ik nadelen van ervaar, dus waarom dan stoppen? Voor mij voelt de pil doorslikken nu als de juiste keuze. Time will tell of dat inderdaad zo is ;-) Maar doe vooral wat goed voor je voelt en maak op dit vlak je eigen beslissingen.
Een heel duidelijk artikel! Ik was naar deze informatie op zoek voor mijn dochter die de pil gewoon doorslikt, dat had ze zelf bedacht, veel handiger, vooral als je net een vriendje hebt. En fijn om te lezen in de opmerkingen dat andere gynaecologen/artsen dit ook adviseren.